保険医療機関のための　診療報酬とカルテ記載　令和6年版

◆本書は，算定するためには「診療録（等）に記載（又は添付）しなければならない」と規定されている内容を抜粋し，チェックリスト，カルテ例などの付加情報を加えて編集しました。
◆点数表の項目順に，項目の解説，規定，チェックリストとカルテの記載例を掲載しています。
◆新しく追加・改定された項目がわかるようにマーク「新」「改」で表示しています。

【目次】
第１章　適切なカルテの重要性
Ⅰ　カルテに関する法的義務
Ⅱ　カルテと診療報酬
Ⅲ　指導・監査等について
第２章　保険医療機関の基本的事項
Ⅰ　保険医療機関として／届出，報告，掲示等
Ⅱ　診療報酬請求について
Ⅲ　会計関連について
Ⅳ　その他事項
第３章　診療報酬とカルテ記載
〇基本診療料　第 1 部　初･再診料
〇基本診療料　第 2 部　入院料等
〇特掲診療料　第 1 部　医学管理等
〇特掲診療料　第 2 部　在宅医療
〇特掲診療料　第 3 部　検査
〇特掲診療料　第 4 部　画像診断
〇特掲診療料　第 5 部，第 6 部　投薬，注射
〇特掲診療料　第 7 部　リハビリテーション
〇特掲診療料　第 8 部　精神科専門療法
〇特掲診療料　第 9 部　処　置
〇特掲診療料　第10部，第11部　手術，麻酔
〇特掲診療料　第12部，第13部　放射線治療，病理診断

介護老人保健施設入所者に係る診療料　診断群分類点数表（DPC/PDPS）　保険外併用療養費
第１部　併設保険医療機関の療養に関する事項　緊急時施設治療管理料
第２部　併設保険医療機関以外の保険医療機関の療養に関する事項　施設入所者共同指導料
ＤＰＣ　診断群分類点数表
他